ДЕНТА КАПИТАЛ :: Сеть стоматологических клиник.
  О стоматологииЦеныНаш персоналЗадать вопросСкидки и ПОДАРКИ!Контакты  
Имплантация зубов
Протезирование зубов
Лечение кариеса
Пломбирование зубов
Лечение каналов зубов - эндодонтия
Удаление зубов, удаление зуба мудрости
Лечение пародонтита
Удаление зубного камня
Отбеливание зубов
Эстетическая стоматология
Интервью с врачами клиники
Интервью. Стоматология. Обо всем понемногу.
Интервью. Все об ортодонтии.
Интервью об имплантации
Отзывы наших пациентов
Видео
Термины в стоматологии
Вакансии
Записаться на приём Карта проезда

Правильное удаление зуба - часть успеха в последующей имплантации.

Участники интервью:

Акинфиева Анна Владимировна. Врач-ортодонт.(С.Г.) Блеян Самвел Грайрович - врач-имплантолог стоматологической клиники, главный врач

Том - ведущий интервью

А.А.В. Акинфеева Анна Владимировна - врач-ортодонт клиники
 

 


 

 

Том - интревьюТом. Правильное удаление зуба – как важное условие для последующей имплантации. Можно ли так обозначить тему разговора?
 
Самвел Грайрович Блеян - врач-имплантолог, главный врач клиникиС.Г. Именно так!
Самая частая проблема, приходится с которой сталкиваться, это то, что пациенты приходят, уже «подготовившись» к имплантации. Удаляют в какой-нибудь государственной клинике зубы, которые считают, что уже не годны к использованию. И приходят, говорят: «Я уже готов к имплантации». И у меня появляется растерянность в глазах. Что же делать? Как объяснить людям, что нельзя удалять в одном месте, а потом приходить в другое место и просить ставить имплантаты. По причине того, что во время удаления уже с этого момента надо думать о том, чем закончится эта вся история? В зону удаленного зуба когда-нибудь кому-нибудь придется ставить имплантат, и этот доктор окажется в безысходном состоянии по причине того, что тот, кто удалял и не думал и не помышлял о том, чтобы сохранить кость для последующей установки имплантатов. Вот берут и удаляют. Удаление может быть и таким и этаким.
Для того, чтобы правильно удалить зуб, который потом должен быть замещен имплантатом, нужно это сделать максимально бережно, осторожно, не травмируя кость вокруг имплантата. Чтобы сохранить кость, которая позволит дальше поддержать имплантат, и установить имплантат куда-то. Во что-то. Это что-то называется кость. Если нету кости, то придется пройти через довольно сложную процедуру наращивания костной ткани. Так называемую направленную тканевую регенерацию, которая и достаточно дорога, и по времени занимает 4-6 месяцев.
 
Вместо того, чтобы идти удалять зубы, я призываю всех пациентов, прежде чем решиться на этот шаг придти и проконсультироваться с тем имплатологом, которому они доверяют, и у которого собираются дальше устанавливать имплантаты для восстановления зубочелюстной системы. И только после того, как убедятся, что тот план лечения, который предложил им доктор, подходит для них и в ценовой категории и в плане выбора метода протезирования, только тогда можно будет обсуждать удаление зуба. А если идут и удаляют зубы в какой-нибудь, условно говоря, государственной клинике, где не удаляют, а рвут эти зубы… Как говорится, пойду дерну зуб. Ну, вот идут и дергают зуб. Что там остается? Ничего практически.
 
Том. ... здесь есть один важный момент…
 
С.Г. Я хочу закончить мою мысль. Поэтому нужно это делать там, где дальше Вы собираетесь устанавливать имплантат. Пусть это будет дороже на 3-4 тысячи рублей, но зато Вы будете иметь гарантированный результат, у Вас будет достаточное количество кости для установки имплантата, и Вам не придется проходить процедуру довольно дорогостоящую и довольно травматичную, которая называется подсадка костного материала для расширения костного гребня. Вот и все.
 
Том. Так. Я хотел сказать, что есть соображения, почему люди так делают, как Вы говорите не стоит делать. Просто это длинный долгий путь, люди боятся "войти в эту воду". И есть технология преодоления проблем, когда человек говорит «хотя бы из той большой программы маленькую часть сделаю». Типа давай ввяжемся в бой, а там посмотрим.
 
С.Г. Ну, да, они ввязываются не с того конца в бой.
 
Том. Не с того. Они делают разные ходки в разные клиники, собирают материал, сами для себя решают.
 
С.Г. Вот так и должно быть, они должны выработать свое мнение.
(03:19)
 
Том. Вот давайте-ка по минимуму хотя бы сделаем, зубы уж точно надо удалять – а там посмотрим. И делают для проформы этот маленький шажок-толчок.
 
С.Г. Ну, когда приходят, а мы смотрим на разруху, которая после удаления этих зубов в государственных клиниках или в каких-то, необязательно государственных. Можно и в частной клинике удалить. У хирурга какая задача? Удалить зуб. У него пока что больше нет никаких задач. Он удалил зуб. Что там вырастет после этого, как восстановится эта лунка, сколько это будет длиться по времени, каково будет состояние кости после удаления через месяц или два, никого не волнует. У этого доктора не стоит… Перед ним не ставится задача удалить так, чтобы потом можно было поставить имплантат. И он в общем-то заинтересован это сделать так, как нужно, только в том случае, если сам собирается устанавливать имплантат. Только тогда, условно говоря, заинтересован в том, чтобы иметь максимальное количество здоровой кости вокруг удаленного вот этого зуба. А если у него нет задачи установить имплантат и у него только стоит задача удалить зуб, так он удалит его.
 
Том. В 80-х годах прошлого века основным критерием того, удалять зуб или не удалять и хороший врач или нехороший, было болело или не болело…
 
С.Г. Так это и сейчас.
 
Том. И потом, кровоточило (кровь шла после того как удалили) или не шла? А состояние костной ткани никто не обсуждал.
 
С.Г. Потому что не обсуждался вопрос установки имплантатов.
 
Том. Потому что тогда имплантатов вообще не было?
 
С.Г. Ну, не было у нас в стране. А за рубежом было и очень даже.
 
А.А.В. А можно сюда ортодонтию вставить?
 
С.Г. Да, обязательно.
 
А теперь перейдем к удалению зубов по ортодонтическим показаниям с целью исправления прикуса. Слово предоставляется Анне (04:55)
 
С.Г. Не-не, подожди
 
А.А.В. Нет, я к тому, что если так же вот плохо удален зуб где-то в другом месте, а надо переместить на вот это пустое место все остальные зубы…
 
С.Г. Да.
 
А.А.В. …получается, что там недостаточное количество костной ткани…
 
И куда перемещать зуб?
 
А.А.В. … и когда зубы все-таки перемещаются, потому что мы же должны их куда-то двигать, получается, что…
 
В пустоту.
 
А.А.В. … получается, он вставляется в пустоту.
 
То есть, на место того зуба, который плохо удален.
 
А.А.В. Да. Получается, что в пустоту. Там недостаточно костной ткани. Соответственно, плохо прикрепляется десна. И тут же появляется рецессия, потому что когда нагрузка идет прямая…
 
Этот зуб может быть даже и утерян.
 
А.А.В. Да. Да.
 
Или если даже не утерян, то рецессия гарантирована.
 
С.Г. Ну, рецессия гарантирована в этом случае.
 
То есть, я, как простой обыватель, понимаю, что имплатологи призывают удалять зубы так, зная, что потом будет имплантация…
 
С.Г. Безусловно, мы не против, чтобы удаляли в других клиниках. Ради Бога, только обратитесь к своим врачам с призывом, с лозунгом: «Удалите так и подсадите туда кость так, чтобы потом можно было через 3, 4, 5 месяцев успешно устанавливать имплантат в область удаленного зуба».
 
А ортодонты говорят «удалите так, чтобы те зубы, которые потом перемещаются в то место, куда удаляется…»
 
С.Г. Это было эффективно, то есть, там должно остаться какое-то количество кости. Удалять можно по-разному. Можно удалить так, что вся компактная наружная пластинка (06:12) тоже будет удалена. Она очень тонкая.
 
А это от удаления зависит?
 
С.Г. Конечно. Это зависит от того, как ты удаляешь. Очень тонкая компактная пластинка во время удаления вместе с корнем и удаляется чаще всего.
 
А можно ли быть хирургом и...
 
С.Г. Можно. Но опять же вопрос заинтересованности. Для того, чтобы вот так удалить зуб, нужно потратить 30-40 минут. Что мы делаем? Мы распиливаем зуб по оси на всю длину. Или иногда на 4 куска крест на крест распиливается. То есть, каждая половинка еще раз распиливается. И мы удаляем по частям этот зуб с помощью тонких-тонких инструментов, которые называются периотомами. А хирург берет щипцы, вместе с кусочком альвеолярной кости начинает люксацию и ротацию. То есть, начинает вывихивать зуб. И удаляет вместе с…
 
В первый раз слышу, что есть метод удаления в ракурсе имплатологии.
 
С.Г. Безусловно. В этом и суть того.
 
А где это написано? Где-то можно почитать.
 
С.Г. С.Г. Не должно быть написано. Мы всех призываем пациентов: «Удаляйте зубы с таким расчетом».
 
Я как пациент должен знать об этом.
 
С.Г. Да. Ну, читайте на нашем сайте тогда (смеется). Для этого и мы устраиваем наши интервью и беседы. У меня очередной пациент, вас оставляю наедине с ортодонтом, а мне надо бежать. Спасибо.
 
Спасибо Вам, Самвел Грайрович.

 

 

Правильно удаляем зубы - имплантация проходит "на ура"!

В начало
ВАША персональная скидка
№ 5-31

Чтобы получить скидку:

1. Позвоните по телефону

8 (499) 237-05-05 

2. Назовите этот номер скидки


Опрос
Удобно ли для Вас расположение клиники Дента Капитал?

Да, очень даже удобно!
Очень удобно. Рядом с работой!
Удобно, но важнее Ваши хорошие врачи!!
Не совсем удобно.

Расчет стоимости стоматологических услуг Кредитование Вопросы и ответы

8 (499) 237-20-02  
8 (499) 237-05-05  
Б.Строченовский пер., д.15а  

Новостные статьи:

Потеря зубов увеличивает риск заболевания раком
 
 
Сеть клиник «Дента Капитал»
(м. Павелецкая, Серпуховская)
Copyright © 2004-2012